Coop Jednota

Meno:

Priezvisko:

Ulice a č. p.

Mesto

PSČ

E-mail:

Telefónny kontakt:

Číslo účtenky:

Nahrajte fotografiu pokladničného dokladu:

Dátum nákupu a čas nákupu:

Vyplnením registračného formulára súhlasíte s podrobnými pravidlami súťaže. ÚPLNÉ PODMIENKY SÚŤAŽE NÁJDETE ZDE: